一般来说，高度近视分为单纯性的高度近视和病理性的高度近视，而病理性的高度近视通常有如下症状表现：
1.视力下降
病理性近视的裸眼远视力有较大损害，近视力在出现眼底及晶状体并发症时也有不同程度的损害。区别于单纯性高度近视，病理性近视的屈光不正度数会随着病程进展不断加深，矫正视力进行性下降。
2.视物遮挡
病理性近视会出现相应的视野改变，引起视物遮挡感。尤其当并发视网膜脱离时，可出现大片遮幕感。
3.视物变形
当病理性近视并发黄斑变性，黄斑出血或黄斑裂孔时，可出现视物变形。
4.视物重影，眼球转动受限
高度近视眼可发生固定性内斜视，常表现为极度的内下斜视，眼球转动受限。
5.色觉异常
病理性近视可出现继发性色觉异常。常见有蓝色觉及黄色觉异常，当病变累及黄斑部时，可出现红色觉异常。
6.光觉异常
病理性近视的光敏感性可能降低，且较矫正视力更敏感。暗适应功能也可出现异常，有不同程度的夜盲表现。
7.对比敏感度下降
对比敏感度的下降可先于中心视力的下降，常见异常有高频区敏感度下降、中高频段显著降低、全频段显著降低等。
